CURACIÓN DE HERIDAS

DEFINICIÓN 
Procedimiento realizado sobre la herida destinada a prevenir y controlar las infecciones y promover la cicatrización. Es una técnica aséptica, por lo que se debe usar material estéril.

OBJETIVOS

Remover tejido necrótico y cuerpos extraños.
Identificar y eliminar la infección.
Absorber exceso de exudado.
Mantener ambiente húmedo en las heridas.
Mantener un ambiente térmico.
Proteger el tejido de regeneración, del trauma y la invasión bacteriana. Identificar y eliminar la infección. Absorber exceso de exudado. Mantener ambiente húmedo en las heridas. Mantener un ambiente térmico. Proteger el tejido de regeneración, del trauma y la invasión bacteriana.
PRINCIPIOS 

• Realice la valoración de la persona.
• Complemente la información de la persona con los datos de la ficha.
• Realice valoración de la herida.
• Explique el procedimiento a realizar a la persona.
• Prepare a la persona para el procedimiento.

MATERIALES

• Bandeja para colocar el material
• Equipo de curación
• Riñón estéril
• Guantes estériles
• Suero fisiológico
• Jeringa de 20cc
• Agujas optativo para irrigación
• Tela adhesiva
• SF ampollas
• Apósitos
• Gasas
• Apósito hidrocoloide ó hidrogel (de acuerdo al requerimiento de la curación)
• Guantes de procedimiento

TÉCNICA O PROCEDIMIENTO

• 1. Lávese las manos.
  2. Colóquese guantes de procedimiento.
  3. Retire cuidadosamente la cinta quirúrgica siguiendo la dirección del vello. Mientras mas lento es la remoción de la cinta, menos es el daño y la incomodidad del paciente
  4. Retire el apósito y elimínelo en receptáculo.
  5. Lávese las manos.
  6. Colóquese guantes estériles.
  7. Reciba y ordene material presentado por el colaborador preservando su esterilidad:
     • Riñón estéril que recibirá el contenido del lavado de la herida.
     • Equipo de curación.
     • Suero fisiológico en riñón del equipo de curación, la cantidad necesaria.
     • Jeringa (aguja optativo).
     • Apósitos y gasas.
  8. Prepare campo de curación y delimite áreas.
  9. Realice el procedimiento
  10. Realice arrastre mecánico irrigando con la jeringa con suero fisiológico.
  11. Reciba el material de lavado en riñón que ha acomodado para tal efecto.
  12. Debride el tejido susceptible de ser retirado y de acuerdo al grado de adherencia que este presente.
  13. Limpie con gasa húmeda desde los bordes hacia el centro.
  14. Revise cavidades que no tengan residuos de tejido que se pueda retirar.
  15. Coloque apósito interactivo en caso de presencia de tejido granulatorio que deba preservar, considere presencia de exudado.
  16. Aplique gel debridante en caso de presencia de tejido. esfacelado ó necrótico y sobre este coloque gasa húmeda en SF para fijar el gel y favorecer su acción.
  17. Coloque apósito absorbente en caso de exudado moderado a abundante.
  18. Coloque apósito antimicrobiano en caso de infección local.Verifique indemnidad de los bordes y proteja de la humedadCubra con apósito secundario.
  19. Coloque cinta quirúrgica sobre la piel limpia y seca . 
  20. Seleccione el apósito adecuado para la herida y solicite al colaborador que lo abra. 
  21. Coloque el apósito utilizando pinzas o guantes estériles. 
  22. Aplique la cinta quirúrgica sobre la piel limpia y seca, colóquela desde el centro del apósito hacia los lados aplicando una tensión adecuada y uniforme. 
  23. Retírese los guantes y elimínelos en la bolsa o recipiente adecuado. 
  24. Lávese las manos y registre el procedimiento.
  25. Retire materiales y deje a la persona cómoda.